Ваш запрос будет обработан в течение рабочего дня

Как подготовиться к гастроскопии

Рекомендации по подготовке к гастроскопии

Перейти

Как подготовиться к колоноскопии

Рекомендации по подготовке к колоноскопии

Перейти

В Эндоскопическом центре Боткинской больницы пациентам проводят два типа эндоскопических исследований: гастроскопию и колоноскопию (иногда оба одновременно) под внутривенной седацией. Мощности центра рассчитаны на более 300 исследований в сутки (при круглосуточной работе). Пациентов также консультирует врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, за анестезию и комфортный выход из нее отвечает высококвалифицированный врач анестезиолог-реаниматолог.

В эндоскопическом центре обследуются пациенты, имеющие повышенный риск развития онкологических заболеваний, включая пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением с доброкачественными и воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, родственников больных новообразованиями кишечника по прямой линии, пациентов с семейными наследственными заболеваниями органов пищеварения, а также жителей 60 — 70 лет, имеющих повышенный риск возникновения новообразований кишечника по возрасту.

Направление по ОМС на обследование в Эндоскопический центр Боткинской больницы можно получить в следующих лечебных учреждениях г. Москвы: КДЦ №6, ДЦ №5, ГП №№62, 6, 45, 219, 218, 180, 12, 115, 107, ГКБ № 81 и ГКБ №83. (Все прочие амбулаторные учреждения столицы выдают направления в эндоскопические центры ГКБ им. Буянова и «Коммунарки»). Врач дает направление строго по показаниям. Запись на определенный день и время проводится этим же врачом через систему ЕМИАС. Также пациент может записаться сам через ЕМИАС или позвонить в контакт-центр Боткинской больницы +7 (499) 490-03-03, +7 (800) 600-31-41. Напомним, что эндоскопические процедуры, включая внутривенную седацию, проводят для москвичей в нашем Центре по полису ОМС.

У пациентов без направления или из других регионов есть возможность пройти комплексное обследование в Эндоскопическом центре платно. Заявки принимаются по адресу [email protected] или по телефону контакт-центра Боткинской больницы +7 (499) 490-03-03 или +7 (800) 600-31-41 (звонок бесплатный). Также Эндоскопический центр принимает пациентов по ДМС (с полисом добровольного медицинского страхования).

Своевременная диагностика, доступная в центре, позволит выявить на ранних стадиях онкозаболевание (рак желудка и толстого кишечника), своевременно начать лечение (малотравматичные оперативные вмешательства) и, в некоторых случаях, выполнив радикальное эндоскопическое удаление опухоли, отказаться от обширных полостных операций, химио- и лучевой терапии. Вся информация о пациенте эндоскопического центра будет интегрирована в единую цифровую платформу, благодаря которой врач из поликлиники записывает пациента на процедуру, а результаты ее проведения доступны и пациенту, и врачу в электронной медицинской карте.

Новейшее оборудование

В эндоскопическом центре Боткинской больницы установлено порядка 200 единиц современного медицинского оборудования, в т.ч. по контрактам жизненного цикла закуплены 10 эндоскопических стоек, 19 видеоколоноскопов, 30 видеогастроскопов и три видеобронхоскопа.

Уникальные возможности оборудования позволяют дополнить стандартное эндоскопическое исследование микроскопией опухолевой ткани (увеличение в 400 раз). Во время обследования проводится оптическая биопсия тканей: одна кнопка меняет спектр преломления света, что позволяет контрастировать строение рисунка и точно сказать – это доброкачественное или злокачественное образование. И если доброкачественная опухоль потенциально злокачественная – ее можно будет сразу же удалить (также эндоскопически, во время проводимого исследования). Есть возможность провести эндоскопическое ультразвуковое исследование, имеющее разрешающую способность, сравнимую с компьютерной томографией.

Продуманная логистика

Эндоскопический центр Боткинской больницы занимает первые два этажа корпуса № 22, вход – отдельный, с улицы. Для пациентов продумана удобная логистика, которая позволяет проводить обследование и лечение в максимально комфортных для пациента условиях за минимальное время. Пациента встречают в просторном холле на 1 этаже, регистратор заводит карту и выдает пациенту браслет со штрих-кодом, здесь же при необходимости проводится осмотр терапевта. На втором этаже пациента встречает регистратор, который уточняет информацию и направляет пациента переодеваться. Ему выдают ключи от шкафчика для ценных вещей и основного шкафа для одежды, комплект одежды для процедуры. Далее пациент проходит в просторное помещение, где ему ставят периферический катетер для введения седации, и он спокойно ждет вызова в процедурную, ориентируясь на табло с электронной очередью.

Мягкая седация

Важно, что все эндоскопические процедуры в Центре проводятся (могут проводиться по желанию пациента!) под внутривенной седацией. Данная услуга входит в «пакет» ОМС. Это современный вид мягкой анестезии с использованием высококачественных препаратов, переносится гораздо легче, чем общий наркоз, поскольку седативно влияет только на сознание (т.е. пациент продолжает самостоятельно дышать, его мышцы не отключаются). «Сегодня далеко не во всех эндоскопических кабинетах есть возможности общей легкой анестезии, которая позволяет комфортно проходить процедуры, — отметил мэр Москвы С.

Возможность выполнения исследований под общей седацией обеспечивает не только комфорт для пациента, но и позволяет качественно провести диагностику и одновременное лечение выявленной патологии за одну процедуру.

Официальный представитель США заявил, что в ближайшие часы российские войска могут двинуться в промосковские районы Украины

Си-Эн-Эн —

США ожидают, что российские войска могут двинуться в Донбасс на Украине уже в понедельник вечером или во вторник по восточному времени, после того как президент России Владимир Путин признал две промосковские территории независимыми, сообщил CNN высокопоставленный американский чиновник, знакомый с последними разведданными.

В США все еще ведется подготовка к более широкому потенциальному вторжению, включая погрузку десантных кораблей и оборудования для воздушно-десантных подразделений.

Президент Джо Байден планирует ввести новые санкции в отношении торговли и финансирования на двух территориях в ответ на действия Путина, заявил в понедельник Белый дом. В заявлении Белого дома говорится, что Байден подпишет указ, который «запретит новые инвестиции, торговлю и финансирование лицами США в, из или в так называемых регионах ДНР и ЛНР Украины».

Путин подписал указы о признании Донецкой Народной Республики и Луганской Народной Республики на церемонии, которая транслировалась по государственному телевидению ранее в понедельник.

Тимоти А. Клэри/AFP/Getty Images

Постоянный представитель США в ООН заявил, что заявление Путина об отправке «миротворцев» на восток Украины — «чушь».

На экстренном заседании Совета Безопасности ООН, созванном в понедельник вечером по просьбе Украины, постоянный представитель США в ООН Линда Томас-Гринфилд назвала признание Путиным двух территорий «попыткой создать предлог для дальнейшего вторжения в Украину» и заявила, что его Утверждать, что российские войска, входящие в эти регионы, являются «миротворцами», — «чушь».

«Мы знаем, кто они на самом деле», — сказал Томас-Гринфилд об этих силах в своем выступлении на последней встрече, в которой участвовали Россия и другие страны-члены.

«Мы должны встретить момент и не должны отводить взгляд. История говорит нам, что смотреть в другую сторону перед лицом такой враждебности будет гораздо более дорогостоящим путем», — сказала она.

Тем не менее санкции, объявленные в понедельник Белым домом в отношении конкретных регионов, далеки от разрушительных последствий для России, о которых Байден и официальные лица США предупреждали, что они будут введены в случае вторжения России, что является признаком того, что более радикальные меры сохраняются на случай, если Москва продвигается вперед с военными действиями, чтобы вторгнуться на территорию Украины.

Президент России Владимир Путин проводит заседание Совета Безопасности в Москве, Россия, понедельник, 21 февраля 2022 г. Президент России Владимир Путин созвал высокопоставленных должностных лиц для рассмотрения вопроса о признании независимости сепаратистских регионов на востоке Украины. Такой шаг усилит напряженность в отношениях с Западом на фоне опасений, что Кремль может начать вторжение в Украину в ближайшее время. (Sputnik, фото Кремлевского бассейна через AP)

Действия Путина на востоке Украины могут стать начальной фазой возможного крупномасштабного вторжения, заявляют многочисленные американские и западные официальные лица.

США отказываются уточнять, будут ли так называемые «миротворческие» силы, отправленные из России на восток Украины, представлять собой дальнейшее вторжение в страну.

Вместо этого чиновник заявил, что российские силы действуют в регионе Донбасса с момента первого вторжения Москвы в страну в 2014 году.

«Ввод российских войск на Донбасс сам по себе не будет новым шагом. В течение последних восьми лет российские войска находились в районе Донбасса», — сказал чиновник.

Чиновник, разговаривая с журналистами на условиях анонимности, сказал, что США будут следить за действиями России на местах, но отказался сообщить, вызовет ли ввод войск большой пакет обещанных санкций.

«Мы будем наблюдать и оценивать, какие действия на самом деле предпринимает Россия, и реагировать соответствующим образом», — сказал чиновник.

Указ Байдена также позволит США вводить санкции в отношении любого, кто работает в этих областях. А Белый дом заявил, что «в ближайшее время объявит о дополнительных мерах, связанных с сегодняшним вопиющим нарушением Россией международных обязательств».

Президент России Владимир Путин проводит совещание с членами Совета безопасности в Москве, Россия, 21 февраля 2022 года.

Путин признал сепаратистские территории на востоке Украины, обозначив резкую эскалацию кризиса

«Для ясности: эти меры являются отдельными и будут дополнением к быстрым и жестким экономическим мерам, которые мы готовим в координации с союзниками и партнерами, если Россия продолжит вторжение в Украину», — написала в своем заявлении пресс-секретарь Белого дома Джен Псаки.

Госсекретарь Энтони Блинкен намекнул, что грядут дополнительные действия, и написал в Твиттере, что «признание Кремлем так называемых «Донецкой и Луганской Народных Республик» как «независимых» требует быстрого и твердого ответа, и мы предпримем соответствующие шаги в координации с партнерами. ».

По словам чиновника, тот факт, что российские войска могут действовать более открыто на востоке Украины, может изменить расчеты США.

«Российские войска находятся на Донбассе уже восемь лет. И, знаете, Россия это опровергла. Теперь Россия, похоже, будет открыто действовать в этом регионе, и мы будем реагировать соответствующим образом», — сказал чиновник.

Чиновник заявил, что США предпримут дополнительные действия в ответ на признание Россией сепаратистских территорий во вторник.

Реакция США последовала за длинной речью Путина в понедельник, в которой он обрушился с критикой как на Украину, так и на Запад, прежде чем подписать указы о признании двух вызывающих споры регионов, удерживаемых сепаратистами. Заявление Путина последовало за различными заявлениями России о провокациях за последние несколько дней, которые, по мнению США и Украины, являются операциями под ложным флагом, которые Москва использует, чтобы попытаться сфабриковать оправдание для войны.

Западные официальные лица опасаются, что предпринятый в понедельник шаг является предвестником полномасштабного вторжения России в Украину. США и другие страны НАТО предупредили, что они подготовили жесткие санкции на случай вторжения Москвы в Украину, которые выйдут за рамки мер, объявленных Белым домом в понедельник.

Официальные лица НАТО и Европы также осудили действия Путина в заявлениях. Генеральный секретарь НАТО Йенс Столтенберг заявил, что этот шаг «еще больше подрывает» суверенитет и территориальную целостность Украины.

«Я осуждаю решение России о признании самопровозглашенных «Донецкой народной республики» и «Луганской народной республики», — сказал он. «Это еще больше подрывает суверенитет и территориальную целостность Украины, подрывает усилия по урегулированию конфликта и нарушает Минские соглашения, стороной которых является Россия».

Премьер-министр Великобритании Борис Джонсон заявил в понедельник, что признание Путиным сепаратистских регионов было «дурным предзнаменованием и очень мрачным знаком». Великобритания планирует объявить о новых санкциях против России во вторник, сообщила в Twitter министр иностранных дел Великобритании Лиз Трасс.

Президент Украины Владимир Зеленский выступил с обращением в понедельник вечером после того, как министр иностранных дел Украины Дмитрий Кулеба обратился в Совет Безопасности ООН с просьбой провести срочное заседание.

Байден провел телефонный разговор с Зеленским в понедельник днем, а затем поговорил с президентом Франции Эммануэлем Макроном и канцлером Германии Олафом Шольцем.

По словам источников, знакомых с разговорами, официальные лица США имели частные беседы с Зеленским о поездке во Львов, город более чем в 300 милях к западу от столицы Киева, если такой шаг станет необходимым, поскольку Россия продолжает эскалацию.

Белый дом публично заявил, что решение о местонахождении Зеленского в конечном итоге должен принимать он сам.

В понедельник вечером Блинкен объявил, что «по соображениям безопасности» сотрудники Госдепартамента во Львове «проведут ночь» в Польше.

На снимке, сделанном 1 февраля 2022 года, видны Водовзводная башня Кремля и здание Министерства иностранных дел России в Москве.

США заявляют, что у них есть достоверная информация о российском «списке убийц» при потенциальном вторжении в Украину

«Наши сотрудники будут регулярно возвращаться для продолжения своей дипломатической работы в Украине и оказания экстренных консульских услуг», — сказал он. «Они будут продолжать поддерживать украинский народ и украинское правительство, координируя дипломатические усилия».

В то время как Путин провел в понедельник совещание по национальной безопасности перед своим выступлением, Байден совещался с высшими должностными лицами США в Белом доме. Блинкен, председатель Объединенного комитета начальников штабов генерал Марк Милли и директор ЦРУ Билл Бернс прибыли в Белый дом в понедельник, который является выходным днем ​​в США. Вице-президент Камала Харрис, вернувшаяся в воскресенье вечером с Мюнхенской конференции по безопасности, также находилась в Белом доме.

По словам представителя Объединенного комитета начальников штабов, Милли также говорил со своим украинским коллегой генерал-лейтенантом Валерием Залужным вскоре после того, как в понедельник Путин признал независимые регионы на востоке Украины. Последние двое разговаривали на прошлой неделе и поддерживали регулярную связь, поскольку российские силы сосредоточились на границах Украины и начали приближаться.

Ночью официальные лица США преуменьшили шансы на то, что предложенный Францией саммит между Байденом и Путиным состоится, предположив, что перспективы российского вторжения в Украину делают такую ​​встречу маловероятной. Они заявили, что не было проведено никакой работы по срокам, формату или месту проведения такого саммита.

Пророссийский военнослужащий наблюдает за передвижением украинских войск из передовых окопов народного ополчения Донецкой Народной Республики в районе села Ясное, Донбасс, Украина, 11 февраля 2022 года. Во вторник российский парламент проголосует, чтобы решить, задавать ли Спикер нижней палаты Думы заявил, что президент Владимир Путин признает независимость двух поддерживаемых Россией самопровозглашенных регионов на востоке Украины. Вячеслав Володин сообщил, что депутаты рассмотрят две альтернативные резолюции о признании самопровозглашенных Донецкой и Луганской народных республик на территории, известной как Донбасс, где с 2014 года сепаратистские силы ведут бои с украинской армией. Фото Светланы Кисилевой/Abaca/Sipa США (Sipa через AP Images)

Почему Донбасс находится в центре украинского кризиса

В понедельник вечером высокопоставленный представитель администрации заявил, что такой саммит маловероятен после приказа Путина, а также разведывательных данных и указаний на местах о том, что Россия, вероятно, предпримет военные действия в Украине.

Выступая в утренних американских телевизионных шоу, советник по национальной безопасности Джейк Салливан предупредил, что Россия может готовиться к конфликту, еще более жестокому, чем некоторые первоначальные оценки.

«Мы считаем, что любая военная операция такого размера, размаха и размаха, которую, по нашему мнению, планируют русские, будет чрезвычайно жестокой. Это будет стоить жизни украинцам и россиянам, мирным жителям и военнослужащим. Но у нас также есть разум, чтобы предположить, что будет еще большая форма жестокости, потому что это будет не просто обычная война между двумя армиями: это будет война, которую Россия ведет против украинского народа, чтобы подавить его, сокрушить. , чтобы навредить им», — сказал Салливан во время выступления в понедельник на «Today Show» на канале NBC.

Салливан сказал в эфире ABC, что «по всем признакам президент Путин и русские реализуют план крупного военного вторжения в Украину», дав понять, что атака может начаться в любой момент, и шаг к вторжению уже сделан.

Этот заголовок и история были дополнены новыми разработками.

DJ Джадд из CNN, Кайли Этвуд, Дженнифер Ханслер, Орен Либерманн, Кайли Этвуд, Шэрон Брейтуэйт и Джеймс Фратер, Кейтлан Коллинз и Наташа Бертран внесли свой вклад в этот отчет.

Time Zones in Russia

Multiple Time Zones

157

Смещение	Аббревиатура и название часового пояс.
UTC +3	MSK	Москва Стандартное время
Samara	Mon, 20:45:25
UTC +5	YEKT	Yekaterinburg Time	Yekaterinburg	Mon, 21:45:25
UTC +6	OMST	Omsk Standard Time	Omsk	Mon, 22:45:25
UTC +7	KRAT	Krasnoyarsk Time	Krasnoyarsk	Mon, 23:45:25
	NOVT	Novosibirsk Time	Novosibirsk	Mon, 23:45:25
UTC +8	IRKT	Irkutsk Time	Irkutsk	Tue, 00:45:25
UTC +9	YAKT	Yakutsk Time	Chita	Tue, 01:45:25
UTC +10	VLAT	Vladivostok Time	Vladivostok	Tue, 02:45:25
UTC +11	MAGT	Время Магадана	Magadan	Tue, 03:45:25
	SAKT	Sakhalin Time	Yuzhno-Sakhalinsk	Tue, 03:45:25
	SRET	Srednekolymsk Time	Srednekolymsk	Tue , 03:45:25
UTC +12	ANAT	ANADYR TIME	ANADYR	TUE, 04:45:25	01201120120120121201212010120121012010121012. 101212012012012012101201012010120121012.0121	Вт, 04:45:25

Сколько часовых поясов в России?

Благодаря 11 местным часам Россия является одной из стран с наибольшим количеством часовых поясов в мире. В то время как Франция и ее зависимые территории простираются на 12 часовых поясов, России принадлежит еще один мировой рекорд: 10 из 11 часовых поясов страны покрывают сопредельную территорию суши — только российский эксклав Калининград, зажатый между Литвой и Польшей, нарушает эту схему.

Россия не соблюдает летнее время (DST) с момента его отмены в 2011 году.

Часовой пояс История России

До того, как в России были введены часовые пояса, в каждом месте страны наблюдалось собственное солнечное время. Первый шаг к стандартизации времени в России был сделан в 1880 году, когда в Москве и ее окрестностях было введено среднее московское время. Судя по солнечному времени по московской долготе, оно на 2 часа 30 минут и 17 секунд опережало среднее время по Гринвичу (GMT), которое в то время было мировым эталоном времени.

В других частях страны города продолжали соблюдать собственное солнечное время до 1919, когда страна была официально разделена на несколько часовых поясов. Местное время в каждом часовом поясе теперь определялось на основе GMT.

Постановление о времени

В 1930 году, после периода нескольких сдвигов часовых поясов, часы во всех часовых поясах были равномерно переведены на 1 час вперед, что фактически установило летнее время в Советском Союзе круглый год. Эта мера, получившая название Указа времени , была предназначена для экономии энергии.

В течение 1980-х годов все больше регионов отменяли Декрет Время, а в 1991, он был отозван по всей стране. Однако вскоре он был восстановлен во многих районах. Например, стандартное время в Москве было изменено с UTC+3 на UTC+2 в 1991 г., а в 1992 г. оно было возвращено к UTC+3. Декретное время также остается в силе в некоторых бывших республиках Советского Союза.

Недавние изменения часовых поясов

После распада Советского Союза Россия несколько раз меняла границы своих часовых поясов.