Программа дмс что это – что это такое, сколько он стоит и как его оформить

Содержание

Подбор программы ДМС | Медстрах

Хронический бронхит

Хроническая пневмония

Бронхиальная астма

Мастоидит

Отоантрит

Отомикоз

Отосклероз

Тугоухость

Гайморит

Мукоцеле лобной пазухи

Полипы носа

Ринит

Синусит

Ревматизм

Гипертоническая болезнь

Атеросклероз

Стенокардия

Кардиосклероз

Аритмия

Артериальная гипотония

Вегето-сосудистая дистония

Нейроциркуляторная дистония

Тахикардия

Эрозия пищевода

Язва пищевода

Гастрит

Язвенная болезнь

Гастродуоденит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Грыжа

Хронический энтерит

Хронический колит

Дисбактериоз

Диспепсия

Дуоденит

Гепатит

Гемангиома печени

Гепатоз печени

Холецистит

Хронический холангит

Хронический холангит

Желчнокаменная болезнь

Хронический панкреатит

Атрофия поджелудочной железы

Мочекаменная болезнь

Нефроптоз

Нефроптоз

Хронический пиелонефрит

Цистит

Простатит

Уретрит

Эндометриоз

Дисфункция яичников

Киста

Миома матки

Молочница

Оофорит. Воспаление яичников

Опущение матки

Поликистоз яичников

Фибриома

Цервицит

Цервицит

Эндометрит

Эрозия шейки матки

Аденома предстательной железы

Дистопия почки

Андрогенный дефицит

Импотенция

Стриктура мочеточника

Стриктура уретры

Уретрит

Эпидидимит

Везикулит

Орхит

Дерматит

Витилиго

Грибковые заболевания

Демодекоз

Экзема

Кандидоз кожи

Лишай

Папилломы

Пигментные пятна

Фолликулит

Фурункул

Эпилепсия

Головная боль напряжения

Головокружение

Люмбаго

Мигрень

Неврит

Неврозы

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника

Радикулит

Cиндром хронической усталости

Подагра

Полиартрит

Гипертиреоз

Гипотиреоз

Несахарный диабет

Ожирение

Сахарный диабет

Узлы и кисты щитовидной железы

Зоб

Варикозная болезнь

Тромбофлебит

Флебиты

Лимфадениты

Конъюнктивит

Астигматизм

Блефарит

Миопия

Глаукома

Дальнозоркость

Катаракта

Косоглазие

Ретинит

Анемия

Тромбоцитопения

Киста молочной железы

Мастит

Мастопатия

Фиброма молочной железы

Хронический отит

Ревматизм

Артрит

Евстахиит

Гипертоническая болезнь

Лабиринтит

medstrakh.ru

Добровольное Медицинское Страхование

Что такое ДМС?

Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) является дополнительным к обязательному. Этот полис действует для лиц, указанных страхователями в качестве выгодоприобретателей. Как правило, ДМС осуществляется за счёт средств юридических лиц (работодателей) либо личных взносов граждан. ДМС страхует не здоровье, как, например, страхование от несчастных случаев, а затраты на лечение. Они возмещаются застрахованному по этапу медицинского вмешательства (фармакология, диагностика, стационар), или по видам оказанной медицинской помощи (стоматология, гинекология, косметология, случай смерти), или по долям расходов на оплату оказанной медицинской помощи (полное возмещение, процентное возмещение, возмещение в пределах определённой суммы).

Добровольное Медицинское Страхование подразделяется на индивидуальное и коллективное.

Индивидуальное страхование учитывает сложность заболевания конкретного лица.

Коллективное страхование учитывает риск возникновения определенных заболеваний у группы лиц (коллектива).

В России, в настоящее время, преобладает коллективный вид ДМС, хотя возможно и приобретения полиса индивидуального ДМС.

Преимущества обслуживания по добровольному медицинскому страхованию:

  • Выбор лучших лечебных учреждений.
  • Контроль над качеством оказанной медицинской помощи со стороны страховщика.
  • Возможность обращения к врачу-куратору Вашего договора, к диспетчеру круглосуточного медицинского пульта, которые в любое время суток готовы помочь Вам решить все проблемы медицинского характера, а при необходимости организовать выезд службы скорой помощи страховщика.
  • Защита вложенных средств от инфляции, поскольку стоимость медицинских услуг растет на 10-30% в течение года, что не отражается на стоимости полиса.
  • Возможность составления комплексной программы, включающей в себя не только поликлиническое обслуживание, но и специализированную стоматологию, экстренную стационарную помощь, скорую медицинскую помощь.
  • Это закономерный факт — полисы ДМС позволяют получить застрахованным высококачественное медицинское обслуживание на достойном уровне сервиса, в зависимости о выбранной программы.
  • Любой человек может прикрепиться к коммерческому лечебному учреждению на платной основе.
  • Есть ли преимущества ДМС перед платным обслуживанием в лечебных учреждениях?

К основным достоинствам страхового полиса ДМС можно отнести:

  • во-первых, вы платите только один раз, т.е. нужно выбрать программу страхования (тот объем медицинской помощи и те медицинские учреждения, которые его предоставят) и внести соответствующий страховой взнос. Всеми дальнейшими расчетами с лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) будет заниматься уже страховая компания;
  • во-вторых, вы получаете твердую гарантию: все медицинские услуги будут соответствовать требованиям медицинской целесообразности – это основное условие работы лечебных учреждений, сотрудничающих со страховой компанией. Если в период обслуживания у клиента возникают претензии, страховая компания урегулирует их, вплоть до применения к ЛПУ штрафных санкций. При этом страховая компания всегда будет защищать интересы клиента.

Что касается затрат на приобретение страхового полиса – в страховых компаниях существует достаточно много предложений по ценам, в зависимости от того, что именно вы выбираете.

Выгоды использования ДМС для юридических лиц:

  • Повышение лояльности персонала к предприятию
  • Уменьшение налогооблагаемой базы
  • Снижение расходов на оплату больничных листов
  • Обычно, обслуживание по полисам ДМС производится в хороших частных клиниках
  • Взносы по договорам добровольного медицинского страхования:
  • включаются в состав расходов в размере, не превышающем 3% от суммы расходов на оплату труда (гл. 25, ст. 255,. п. 1.6 Налогового Кодекс),
  • на них не начисляется единый социальный налог (ст. 238, п. 1.7, ч. 2 Налогового кодекса),
  • не учитываются при определении налоговой базы физического лица, застрахованного за счет средств организации или иных работодателей (ст. 213 ,п. 5, ч. 2 Налогового Кодекса).
  • Программное обеспечение позволит вести четкий учет расходов на медицинские услуги, как в рамках всего договора, так и по каждому Застрахованному лицу.
  • Жить нужно сейчас, жить, имея хорошее настроение, которое в первую очередь определяется качеством здоровья.

Полис ДМС

Здоровье — это самое ценное, что есть у человека. В наше время государство не всегда может обеспечить качественное лечение своим гражданам, поэтому многие люди вынуждены самостоятельно решать эту проблему за счет собственных средств, что весьма невыгодно с финансовой точки зрения. Наиболее надёжный способ оградить себя от непредвиденных финансовых затрат, порой очень значительных, — приобрести полис добровольного медицинского страхования. На Российском здравоохранительном рынке существует множество страховых компаний и поликлиник, предоставляющих такого рода услуги. Полис добровольного медицинского страхования — это получение качественного медицинского обслуживания при соответствии стоимости полиса финансовым возможностям предприятия.

Комплексная программа добровольного медицинского страхования обычно включает следующие виды медицинской помощи:

  • Амбулаторно-поликлиническая помощь:
  • Поликлиническое обслуживание
  • Стоматологическая помощь
  • Помощь на дому, включая неотложную медицинскую помощь
  • Диспансерное наблюдение и обследование
  • Стационарная помощь, включая стационарозамещающие технологии (стационар одного дня, дневной стационар).

Как выбрать программу ДМС и страховую компанию

При выборе страховой компании обращайте внимание на ее рейтинг надежности, отзывы Ваших друзей, коллег, знакомых, статьи в прессе и на наши рекомендации. К сожалению, Вы можете столкнуться с ситуацией, когда выбранная Вами страховая компания не выполняет условия договора с клиникой и не оплачивает Ваше лечение. В таких ситуациях, клиника вынуждена приостановить или прекратить обслуживание всех застрахованных в данной компании.

Специалисты поликлиники «Астромед» всегда смогут проконсультировать Вас по вопросам выбора программы ДМС для каждого человека и коллектива организации. Вы сможете познакомиться с клиникой, оборудованием и врачами вместе со своим страховым агентом. Дополнительную информацию можно получить по телефону в г. Сыктывкар
8- (8212) 20-10-26.

Поликлиника «Астромед» работает  с 16-ю ведущими страховыми компаниями г. Сыктывкара и России. Мы рекомендуем обратиться в некоторые из них:

АО «АльфаСтрахование»,
ООО СК «Альянс Жизнь»,
САО «ВСК», ООО «ВСК-Милосердие»,
ОСАО «Ингосстрах»,
СЗАО «Медэкспресс»,
АО СК «МетЛайф»,
ООО «МЛДЦ НТ»,
СОАО «Национальная страховая группа»,
ООО «Группа Ренессанс Страхование»,
СПАО «РЕСО-Гарантия»,
ООО Страховая компания «Северная Казна»,
АО «СОГАЗ»,
ООО СК «Согласие»,
АО СГ «Спасские ворота»,
ЗАО «Страховая группа «УралСиб»,
ПАО САК «Энергогарант»

 

xn—-7sbmd1afdppckm.xn--p1ai

Добровольное медицинское страхование это программа и системы, её особенности

Добровольное медицинское страхование — это программа, согласно которой человек получает дополнительные возможности для восстановления здоровья в случае утраты работоспособности.

Отличительные особенности добровольного медицинского страхования кроются в самом названии.

Дело в том, что в нашей стране существует программа так называемого обязательного медицинского страхования, по которой полисы получают все без исключения.

Программы медицинского страхования

Сложно найти такого человека, которому не приходилось обращаться за медицинской помощью, и, как правило, такая помощь оказывается бесплатно благодаря тому, что существуют программы медицинского страхования государственных гарантий бесплатного оказания гражданам врачебной помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако ограниченность базовой программы ОМС и недоступность современной клинической и лабораторной базы в условиях ухудшения финансирования здравоохранения привели к обострению проблем, связанных с получением квалифицированной медицинской помощи. Кроме того, застрахованные по базовым программам медицинского страхования ОМС вынуждены довольствоваться минимальным объемом обследования и лечения либо обращаться за платными медицинскими услугами, если страховой случай не предусмотрен базовой программой ОМС.

Система добровольного медицинского страхования

Единственно возможной системой предоставления медицинских услуг на качественном уровне остается система добровольного медицинского страхования (ДМС).

В истории становления ДМС в современной России можно выделить несколько этапов, однако самый важный качественно новый этап развития ДМС наступил после августовского кризиса 1998 г. С этого времени одной из главных задач ДМС стало обеспечение высокого уровня оказания отдельных медицинских услуг дополнительно к программе ОМС. ДМС реализуется за счет собственных средств, полученных непосредственно от граждан или средств работодателя, дополнительно страхующего своих работников.

Программа добровольного медицинского страхования

Программа добровольного медицинского страхования по сравнению с ОМС предоставляет гражданам, добровольно застраховавшим свое здоровье, получать медицинскую помощь в большем объеме и лучшего качества. ДМС открывает такие возможности, как бесплатный доступ к дорогостоящим видам обследования и лечения, консультации лучших специалистов, богатый выбор физиотерапевтических процедур, пребывание в стационарах повышенной комфортности. ДМС предусматривает также и защиту гражданина, оказание помощи при госпитализации, контроль стоимости медицинского сервиса.

В настоящее время отмечается развитие медицинского страхования, которое предполагает тесное сотрудничество государственной системы здравоохранения и системы ДМС, благодаря чему реализуются интересы всех участников медицинского страхования. Для организаций здравоохранения это получение дополнительного финансирования по целевым медико-социальным программам, возможность повышения качества медицинской помощи и развития сервисных услуг, для территориальных фондов ОМС — возможность совместной реализации программ ОМС и ДМС и устранение тем самым так называемой двойной оплаты одной и той же медицинской услуги в учреждениях здравоохранения.

Особенности добровольного медицинского страхования

Напомним, под страхованием в широком смысле понимают систему правовых и экономических отношений по защите интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных событий (так называемых страховых случаев) за счет средств страховщиков (например, денежных фондов).

В отличие от ОМС, которое представляет собой одну из форм социального страхования, ДМС является формой личного страхования и видом финансово-коммерческой деятельности, которая регулируется Законом РФ от 27 ноября 1992 г №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации». Добровольное страхование осуществляется на основе договора между страхователем (т.е. тем, кто страхует свой имущественный интерес или интерес третьей стороны; обычно это работодатель), страховщиком и организацией здравоохранения.

Особенности добровольного медицинского страхования заключаются в том, что оплата взносов осуществляется за счет прибыли (доходов) организаций (предприятий) и личных средств граждан путем заключения договора. Размеры страховых взносов по ДМС устанавливаются страховыми медицинскими организациями самостоятельно и зависят от вида рисков, правил страхования, принятых конкретным страховщиком (т.е. организацией, принимающей на себя за определенное вознаграждение обязательство возместить убытки), стоимости медицинских и других услуг, числа застрахованных и т.д.

Субъекты и объекты в системе ДМС

В качестве субъектов ДМС выступают граждане, страхователи, страховые медицинские организации, медицинские учреждения. Страхователями при ДМС являются отдельные граждане, обладающие гражданской дееспособностью, и или организации (предприятия), представляющие интересы граждан. Страховыми медицинскими организациями выступают юридические лица, осуществляющие ДМС и имеющие лицензию на право заниматься ДМС. Медицинскими учреждениями в системе ДМС являются имеющие лицензии лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские медицинские институты, другие учреждения, оказывающие медицинскую помощь.

Объектом ДМС является страховой риск, т.е. предполагаемое, возможное событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой медицинской помощи застрахованному лицу. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Программы добровольного медицинского страхования

ДМС может быть как корпоративным, так и частным. Раньше полисы ДМС покупались, как правило, организацией (предприятием) для своих сотрудников. В настоящее время набирает силу индивидуальное ДМС и связано это с ростом доходов населения, увеличением внимания граждан своему здоровью. Корпоративное ДМС (на предприятиях) позволяет снизить текучесть кадров, повысить лояльность персонала, поднять производительность труда.

Характерными чертами ДМС являются гибкость и вариативность, т.е. при заключении договора о ДМС можно на свое усмотрение выбрать из перечня страховой компании самую эффективную лечебную базу.


bigmun.ru

Что такое добровольное медицинское страхование ДМС – характеристики и особенности

Отношение россиян к медицине на сегодняшний день можно выразить одной фразой – «лучше не болеть». К врачам обычных клиник обращаются, как правило, уже в самом крайнем случае, когда без помощи доктора рискуешь отправиться к праотцам. Именно поэтому ДМС (добровольное медицинское страхование) получает все большее распространение. ДМС предполагает страхование в индивидуальном порядке или получение полиса ДМС от работы. Полис приобретается на определенный срок и включает в себя список услуг, на которые может рассчитывать застрахованный. Что нужно знать о ДМС, и как не совершить ошибку при страховании?

Какие виды медицинской помощи оказываются по ДМС – список всех возможных услуг по ДМС

ДМС – это, в первую очередь, качество обслуживания. Список услуг ДМС весьма обширен и отличается в каждом отдельном случае. Основные услуги, включаемые в список ДМС… 

• Лечебно-диагностические и инструментальные исследования. 

• Анализы в лаборатории. 

• Стоматологические услуги.

• Консультации, лечение у врачей различных специальностей.

• Процедуры и лечение с использованием аппаратно-программных комплексов.

• Обслуживание в поликлиниках и амбулаторное. 

• Госпитализация, (+ экстренная). 

• Обеспечение медикаментами. 

• Лечение в стационаре при условиях повышенного комфорта. 

• Вакцинация. 

• Личный врач-терапевт, выезд домой к пациенту, заочные консультации со специалистом. 

• Выдача справок. 

• Профилактика и лечение болезней, которые могут быть вызваны укусом клеща.

• Медицинская помощь для беременных – сопровождение, наблюдение, организация родов и пр.

• Комплексное медицинское обслуживание на дому. 

• Медпомощь внутри страны и за границей, включая репатриацию и транспортировку пациента, госпитализацию. 

• Компенсация трат на лекарства и исследования в случае обнаружения вирусного гепатита. 

• Бесплатная доставка лекарств. 

• Вызов платной скорой помощи. 

• Услуги семейного врача. 

• Санаторно-курортное лечение. 

• Круглосуточная возможность консультации у специалиста.

  • Если нужную услугу, по определенной причине, лечебное учреждение отказывается или не может оказать, то страховая компания обязана осуществить организацию оказания этой услуги в ином учреждении. При вашем недовольстве страховая компания обязана защищать ваши интересы.

 

Самые популярные программы ДМС в России – какие программы выбирают частные лица и компании

 Программа ДМС может включать только страхование на случай нужды в экстренной медицинской помощи или же представлять собой дорогостоящий пакет услуг с возможностью лечения в зарубежных клиниках. Из наиболее распространенных программ ДМС в нашей стране можно выделить следующие…

  • • Амбулаторное обслуживание, исключающее дорогостоящие методы диагностики (томография, МРТ и пр.).

  • • Более расширенная программа: услуги специалистов, возможность сдачи анализов на дому и в клинике, лечение в стационаре, стоматология, неотложная помощь, помощь за границей.

  • • Комплексное страхование для всей семьи (семейный доктор, конкретные специалисты).

  • • Страхование для путешественников: страховка действует в течение всей поездки (либо поездок, при частых выездах за рубеж).

  • • Стандартный полис: экстренная помощь при травмах или отравлениях, при острых заболеваниях, при обострении одного из хронических заболеваний; экстренная стоматология; консультация врача; госпитализация и пр.

  • • Помощь на дому. Страховка для тех, кто не в состоянии добраться до клиники. Включает консультацию специалиста на дому, забор анализов, инъекции, кардиограмму и пр.

  • • Вызов платной скорой помощи. Страхование – как отдельное, так и в составе определенного страхового пакета.

  • • Личный доктор: консультации, осмотр, направление и рецепты от личного врача широкого профиля.

  • • Стоматология: экстренная помощь, регулярные осмотры, лечение и пр.

  • • Экстренная и плановая стационарная помощь. Страхование актуально при наличии хронических заболеваний, при риске попасть в больницу, при наличии показаний к пребыванию в больнице.

  • • Беременность и роды: сопровождение и наблюдение при беременности, госпитализация и родоразрешение, послеродовое сопровождение.

  • • Детские программы: профилактический осмотр, консультации специалистов, вакцинация, экстренная помощь и пр.

  • • Санаторно-реабилитационная программа.

  • • Лечение за рубежом.

  • • Программы страхования для пожилых людей.

Программа с одним названием в разных компаниях может отличаться разным списком услуг, поэтому следует тщательно изучать пакет услуг. Схема страхования везде примерно одна и та же. Отличия лишь…

  • • В цене страховки.

  • • В списке клиник, где осуществляется лечение.

  • • В списке услуг.

  • • В качестве услуг.

Что касается цены на страховку, она варьируется в пределах 100-3000 долларов в год.  

 

Договор ДМС – 10 подводных камней типового договора добровольного медицинского страхования

 Чтобы не жалеть о выборе страховой компании, следует запомнить несколько нюансов, имеющих значение для каждого застрахованного:

  • • Внимательно изучайте договор страхования. Сразу выясняйте значение каждого понятия, термина. Нередко случается, что услуги, на которые застрахованный человек надеялся, просто не оказываются по данному виду страховки.

  • • Стоматологические услуги в страховом пакете не подразумевают отбеливание, протезирование и иные косметологические процедуры.

  • • Выясните сразу – положена ли вам страховая компенсация при любом физическом повреждении.

  • • Обратите внимание — предусмотрены ли исключения данной страховкой. Помните, что «самостоятельное членовредительство» страховым случаем по страховке не является. Утрата (частичная/полная) здоровья застрахованным в случае боевых действий либо при стихийном бедствии также не будет страховым случаем. Людям, которые отбывают наказание в «местах не столь отдаленных», тоже не возмещается страховка. Есть и другие исключения.

  • • Страховка – это ваша гарантия в том, что вы получите нужные медикаменты в случае необходимости. Но вот такие предметы, как протезы (очки и пр.), крайне редко оплачиваются страховой компанией.

  • • Страховка не дает вам права пользоваться услугами той клиники, которая вам понравится. Вам придется обращаться в ту, что входит в список клиник по договору. Иначе оплата услуг будет вашей головной болью, а не компании.

  • • Сбор документов, без которых не получить компенсацию, может доставить немало проблем. Особенно, если время оформления ограничено неделей. Поинтересуйтесь – каковы сроки на сбор документов для такого случая, и каков список этих документов.

  • • Страховые выплаты могут быть ограничены по причине профессиональной деятельности застрахованного. Это тоже нужно уточнить при заключении договора.

  • • Важно заранее узнать – какие медикаменты будут положены вам в страховых случаях, и какие конкретно услуги покрывает страховка.

  • • Если в договоре есть услуга «помощь на дому», то это не значит, что вы можете вызывать себе доктора, когда вам вздумается и при каждом насморке. Как правило, помощь на дому предполагает визит врача только в определенных случаях.

Стоимость страховки всегда будет выше, если в вашей медкарте есть диабет, онкологические или сердечнососудистые заболевания, наличие отклонений в психике, желчнокаменная болезнь, перенесенные операции, гипертония. Также высокими расценками отличаются программы страхования для малышей и пожилых людей. Самые выгодные условия будут у человека 18-40 лет, не имеющего вредных привычек, без хронических заболеваний и при условии работы, не причисленной к вредным для здоровья профессиям.

На заметку:

Медосмотры в страховых компаниях не практикуются. Но при выяснении, что компания была вами введена в заблуждение касательно вашего истинного состояния здоровья, договор с вами будет расторгнут, а уплаченные вами деньги потеряны безвозвратно.  

 

pravo812.ru

Система ДМС

Важнейший элемент системы здравоохранения в сфере медицинского страхования является система добровольного медицинского страхования (ДМС).

Вообще, что такое ДМС? Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это программа обеспечивающая получение качественных медицинских услуг сверх программы ОМС. ДМС могут приобрести практически все лица без существенных проблем со здоровьем.

Пакет стандартных услуг системы ДМС

В пакет стандартных услуг Добровольного медицинского страхования включено:

  • диагностические приёмы врачей,
  • диагностические исследования,
  • помощь на дому,
  • амбулаторные лечебные процедуры и пр.
  • скорая помощь
  • экстренная госпитализация
  • плановая госпитализация
  • санаторно-курортное лечение
  • семейный врач
  • врач фирмы

Медицинское страхование обязательное и добровольное

Все мы знаем, что наше государство гарантирует всем гражданам Российской Федерации при необходимости получение бесплатной медицинской помощи. Для соблюдения этой гарантии существует программа обязательного медицинского страхования (ОМС).

Вне зависимости от возраста, пола, социального или религиозного статуса ОМС обеспечивает всем гражданам равные возможности в получении медицинской помощи. К сожалению, у нашей бесплатной медицины много недостатков: невнимательное отношение к пациентам, переполненные больницы, огромные очереди в поликлиниках, неполный объем услуг медицинской помощи, этот список можно продолжать и продолжать.

К счастью наряду с обязательным медицинским страхованием существует другая форма – добровольное медицинское страхование, которая является дополнением к системе ОМС.

Добровольное медицинское страхование – это программа обеспечивающая получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх программ обязательного медицинского страхования, гарантированного государством. Страхователем могут выступать дееспособные физические лица без существенных проблем со здоровьем (инвалидность, серьезные хронические болезни), а также юридические лица, которые страхуют сотрудников своей организации.

Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе договора между страхователем и страховщиком. В качестве страхователей могут выступать физические лица и юридические лица, заключающие договоры медицинского страхования для своих сотрудников.

Согласитесь, здоровье — это самое дорогое, что у нас есть. Поэтому, чтобы защитить себя от непредвиденных расходов, связанных с недоброкачественными услугами, предоставляемыми государством, в рамках программы ОМС следует приобрести полис добровольного медицинского страхования.

Программа ДМС предусматривает ряд медицинских услуг, прописанных в договоре, учреждение, где вы можете получить эту медицинскую помощь, и сумму, на которую вы хотите застраховаться.

Стоимость ДМС будет зависеть от услуг, которые вы пропишите в договоре и учреждения.

В пакет стандартных услуг ДМС включено:

  • лечебно-диагностические приемы врачей, диагностические исследования, медицинская помощь на дому, амбулаторные лечебные процедуры и пр.
  • услуги скорой и неотложной медицинской помощи (в первую очередь, коммерческой)
  • экстренная и плановая госпитализация, включающая диагностику, лечение, в т.ч. при необходимости оперативное, лекарственные средства
  • услуги скорой и неотложной медицинской помощи (в первую очередь, коммерческой)
  • санаторно-курортное лечение
  • вызов семейного высококвалифицированного врача и т.д.

ДМС разделяется на частное и коллективное:

Страхователь имеет право на:

  • участие во всех видах медицинского страхования;
  • свободный выбор страховой организации;
  • осуществление контроля за выполнением условий договора медицинского страхования;
  • возвратность части страховых взносов от страховой медицинской организации при добровольном медицинском страховании в соответствии с условиями договора.

Программа добровольного медицинского страхования предполагает и существенную денежную экономию: владельцу полиса не назначат ненужного лечения и не станут вытягивать из него дополнительных денег.

Страхователь, оплативший полис на весь срок его действия, застрахован от повышения тарифов на медицинские услуги.

Также позитивным моментом является высокое качество услуг при добровольном медицинском страховании, которое непрерывно курируется экспертами компании-страховщика. А если спорные моменты все же возникают – страховая компания всегда стоит на страже Ваших интересов.

medstrahovka.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.